Riportiamo un confrontato, realizzato con metodo scientifico, dei principali metodi di contraccezione oggi esistenti e ne abbiamo sintetizzato i risultati.

Chiariamo subito che, per sesso sicuro, si può intendere:
– il grado di sicurezza con cui si può avere un rapporto sessuale senza contrarre una malattia sessualmente trasmissibile
– il grado di sicurezza con cui si può avere un rapporto sessuale senza avere una gravidanza indesiderata

Parliamo subito del primo aspetto dicendo che l’unico contraccettivo che diminuisce sensibilmente (ma non azzera del tutto) le possibilità di contrarre una malattia trasmissibile è il profilattico purché correttamente utilizzato.

Uno studio effettuato nel 2000 dal Dipartimento della salute americano denominato Workshop Summary Scientific Evidence on Condom Effectiveness for Sexually Transmitted Disease Prevention, conferma che un uso regolare del preservativo riduce dell’85% il rischio di contrarre il virus dell’HIV.
La scienza dunque non dice che il preservativo annulla il rischio, come erroneamente ritenuto, ma solo che lo riduce.
E’ ovvio che la donna e l’uomo tutelano la propria salute quanto più diminuisce la loro esposizione alle possibilità di contagio, ma statisticamente, se un uomo o una donna esercitano la prostituzione (quindi hanno frequenti rapporti occasionali con persone di cui non conoscono lo stato di salute), l’unico metodo contraccettivo consigliabile è l’uso del profilattico, con l’avvertenza che con l’aumentare del numero dei partner conosciuti sessualmente, aumenta di conseguenza la possibilità di contrarre malattie veneree.
E’ ovvio anche che il preservativo va utilizzato anche se si ha un’unica relazione sessuale, ma non si è sicuri che il partner non abbia contratto malattie sessuali (er quest’ultimo caso però basterebbe una semplice analisi clinica per fugare ogni dubbio).

Vediamo invece cosa consiglia la scienza in merito ai metodi oggi più efficaci per non avere gravidanze indesiderate.
Primo mito da sfatare: il preservativo non è così efficiente e sicuro come si pensa nel prevenire le gravidanze.
L’OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità), nel 2010, in riferimento ad un campione costituito da coppie americane monitorate durante il primo anno di utilizzo del condom, registra oltre il 2% di gravidanze indesiderate anche in caso di uso ineccepibile del condom.

Purtroppo si raggiunge ben il 15% di gravidanze indesiderate in caso di uso consueto (considerando cioè l’intero campione, indipendentemente dal fatto che vi sia stato un uso corretto ed ottimale del preservativo).

La pillola ormonale rimane comunque più efficiente portando a 0,4 gravidanze indesiderate ogni 100 donne, ma le controindicazioni per la salute delle donne sono molto più pesanti e non trascurabili (e non è vero che le pillole naturali o mini abbiano meno controindicazioni).
Tra le tante citiamo le più gravi:
– ipertensione arteriosa
– malattie cardiovascolari
– tensione mammaria
– emicrania
– aumento di peso
– acne
– aumento rischio carcinoma mammario.
Per verificare quanto detto basta comunque leggere attentamente il foglio illustrativo del prodotto (bugiardino) o anche verificare direttamente come ci si sente a seguito di assunzione della pillola.

In ogni caso si tratta pur sempre di un farmaco che viene fatto assumere ad una donna sana (in genere i farmaci hanno funzione curativa e vengono assunti solo da persone con determinati problemi da risolvere), inoltre imporre la sospensione del ciclo ormonale è comunque uno status biologico totalmente innaturale.

Esistono poi gli indicatori di fertilità e questi sono forse la più grande scoperta recente. Essi si dividono in due grandi famiglie:
– quelli che rilevano l’ormone LH
– quelli che studiano la curva della temperatura basale.
Questi rilevatori si basano sulla certezza scientifica che una donna è fertile solo durante alcuni giorni del mese e che quindi, nella maggioranza dei giorni, non è necessario usare un sistema contraccettivo.
Sono strumenti elettromedicali che indicano quando è possibile avere rapporti senza l’uso di protezioni.
In seguito all’estrapolazione di dati sperimentali raccolti in studi clinici indipendenti, l’affidabilità (di uno dei migliori rilevatori ormonali) risulta essere del 94% (con il sistema usato perfettamente secondo le istruzioni e come unico metodo di contraccezione).
La sicurezza non è quindi troppo alta e vuol dire che ben 6 donne su 100 possono avere una gravidanza indesiderata utilizzando esclusivamente questo apparecchio.

Utilizzando invece il rilevatore della temperatura basale, l’affidabilità sale al 99,3%, (utilizzando il miglior apparecchio in commercio usato secondo le istruzioni e sempre come unico metodo di contraccezione).

Nella tabella sottostante, stilata dal Centro Studi Ladyfertily,  è stata riassunta l’affidabilità dei vari metodi contraccettivi sulla base dei criteri scientifici descritti. Si potrà rimanere stupiti nello scoprire che la scienza smentisce molti dei luoghi comuni ancora diffusi in materia di contraccezione e di contraccezione.
Innanzitutto risulta palese che non esiste alcun metodo contraccettivo sicuro al 100% (fatta eccezione per l’astinenza) e che molti sistemi contraccettivi hanno pesanti controindicazioni ed effetti collaterali che andrebbero sempre considerati.

Per comprendere la tabella, si cita l’indice di Pearl che è lo standard internazionale che valuta l’efficacia di un metodo contraccettivo.
Per il suo calcolo bisogna utilizzare i seguenti dati:
– gravidanze osservate nel periodo considerato
– cicli mestruali nei quali è stato utilizzato un determinato metodo contraccettivo.

Considerando che mediamente una donna ha 13 cicli mestruali l’anno, la formula per il calcolo dell’indice di Pearl è una frazione in cui l’indice di Pearl = numero di gravidanze x1300 / numero di cicli mestruali considerati.

Minore risulterà il valore e più elevata sarà l’efficacia del metodo contraccettivo. In condizioni ideali, l’indice di Pearl di un contraccettivo veramente efficace dovrebbe essere pari a zero.

Nella tabella sottostante sono quindi riportati due differenti Indici di Pearl

– ME (Method Error) che esprime la sicurezza del metodo considerando solo le coppie del campione che hanno dichiarato di aver applicato il metodo alla perfezione (Uso Perfetto).
– UE (User Error) che è l’indice di sicurezza che tiene conto degli errori di utilizzo. In questo caso si considera l’intero campione indipendentemente dall’uso corretto del metodo.

Nel caso di UE tiene conto anche delle gravidanze avute con rapporti non protetti (avvenuti cioè nei giorni regolarmente indicati come fertili)

Centro Studi Ladyfertility